沈 仁，刘红艳，许 敏，林素琴，蔡萍萍

    (玉环市人民医院新生儿科，浙江 玉环 317600)

    胎膜早破(PROM)是指产妇在临产前出现胎膜自然破裂，是产科常见的并发症；若胎膜早破时间长，产妇及胎儿感染风险增加[1]。产妇宫内感染易引发胎儿炎症反应，从而增加新生儿出生早期发生感染性疾病的风险，尤以新生儿败血症危害性最大[2]。新生儿败血症早期症状隐匿，缺乏特异性，加之新生儿免疫力低下，病情进展迅速，若不能及时有效治疗，可引起严重后果，是导致新生儿死亡的重要原因。因此，新生儿败血症的早期诊断显得尤为重要。目前诊断败血症的金标准是血培养阳性，但通常至少需要48～72 h，且阳性率低，不能达到早期诊断的目的。因此，寻找能够在早期、快速、准确诊断新生儿败血症的感染标记物，具有重要临床意义。本研究主要通过检测脐血白介素-6(IL-6)、超敏C 反应蛋白(hsCRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平，探讨其在新生儿败血症早期诊断中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年1 月-2020 年7 月在玉环市人民医院产科出生且母亲胎膜早破>18 h的160例新生儿作为观察组。另选择同期在玉环市人民医院产科出生的且母亲未发生胎膜早破的80例新生儿作为对照组。纳入标准：①胎膜早破的诊断标准符合第9 版《妇产科学》[1]；②胎龄34～42 周；③母亲分娩前无呼吸系统、消化系统等宫腔外感染表现，且产后无临床感染表现。排除标准：①新生儿存在新生儿呼吸窘迫综合征、严重先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病者；②母亲合并肿瘤、严重内科疾病或有生殖道畸形等情况者；③新生儿出生时有窒息抢救史者 ......