侯松涛，张俊仲

    (天津市滨海新区中医医院肛肠科，天津 300451)

    混合痔(mixed hemorrhoids)是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。各个年龄均可发病，尤其是25～80 岁的人群[1]，长期便秘、大量饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是诱发痔产生的主要原因[2]。近年来，临床上对于混合痔的治疗多采用药物辅助合并手术治疗的策略——外剥内扎术，即电刀剥离和内扎的手术方式，其可一定程度上减轻痔疮患者的临床症状，但该治疗方法易引起术中患者出血量大、术后并发症发生率高和术后恢复时间长等不良反应[3，4]。因此，临床上迫切需要一种更有效的治疗方法。随着临床技术的不断发展和应用，自动弹力线痔疮套扎器逐渐应用于肛肠科中，这种方法在传统的外剥内扎术基础上，对患者的痔疮核进行套扎，具有操作简单、微痛微创和省时省力等优点[5-7]。本研究主要探讨自动弹力线痔套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月-2019 年12 月天津市滨海新区中医医院收治的50例混合痔患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和研究组，每组25例。对照组中男13例，女12例；年龄19～64岁，平均年龄(35.19±2.15)岁；病程2～35 个月，平均病程(16.02±1.34)个月；痔分度：Ⅱ度痔10例，Ⅲ度痔8例，Ⅳ度痔7例。研究组中男12例，女13例；年龄18～62 岁，平均年龄(34.69±2.20)岁；病程2～36个月，平均病程(16.34±1.14)个月；痔分度：Ⅱ度痔11例 ......