孙 燕，王绪栋，王兆辉，常光妮，罗荣华

    (泰安市中心医院儿科，山东 泰安 271000)

    急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤[1]。随着化疗方案的优化组合和危险度分层诊疗，我国儿童ALL 五年无事件生存率(event free survival，EFS)达到79.9%，St.Jude 儿童医院达到93.5%[2，3]。染色体数目异常，畸变及其形成的融合基因代表白血病细胞的分子遗传学特征，具有重要的指导意义[4-7]。迄今文献罕见t(2;13)(q11;p11)的易位核型在ALL 患儿中的相关报道。现回顾性分析1例泰安市中心医院收治的B-ALL 患儿染色体初诊时存在t (2;13)(q11;p11)特殊易位的临床资料，以期引起临床医生对该染色体核型的重视。

    1 临床资料

    患儿，女，5 岁8 个月，因“白细胞增高并乏力半月、发热1 天”于2017 年3 月16 日入院。患儿入院前半月出现乏力，就诊于当地医院，血常规检查报告“白细胞40×109/L”，在当地输液治疗6 天(具体用药不详)，乏力有好转。1 天前患儿出现发热，体温最高39.5 ℃，无寒战及惊厥，无头痛、头晕，无咳嗽、喘息，无呕吐及腹泻，来我院就诊。门诊血常规：白细胞76.80×109/L，中性粒细胞16.68×109/L，淋巴细胞23.61×109/L，血红蛋白104 g/L，血小板142×109/L ......