刘盛国，吴 迪，李秀媚，郑瑶珊，何正强

    (深圳市人民医院呼吸与危重症医学科，广东 深圳 518020)

    气管支气管异物(tracheobronchial foreign body)发病率高，可引起气道出血、狭窄、阻塞、窒息。隐匿性气管支气管异物是指无明确异物吸入史、无典型支气管异物三期临床经过(初始期+无症状期+并发症期)、无阳性影像学表现的患者，此类患者往往容易被误诊、漏诊[1，2]。异物滞留在气道内未被及时发现，治疗延误，并发症风险相应增加。为了提供更多的临床经验，提高对隐匿性气管支气管异物的认识，早期识别表现隐匿的气管支气管异物患者，减少误诊漏诊的发生，现对隐匿性气管支气管异物患者的临床特征、危险因素等特点进行回顾分析并报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 回顾性分析2010 年1 月-2020 年6月就诊于深圳市人民医院的气管支气管异物患者96例，男57例，女39例，所有患者均行胸部CT 及气管镜检查，经支气管镜检查确诊为气管支气管异物。同时符合以下3 条标准定义为隐匿性气管支气管异物：①对于无明确异物吸入史；②无典型支气管异物初始期+无症状期+并发症期三期临床经过；③无阳性影像学表现。根据上述标准将患者分为隐匿组(n=44)和非隐匿组(n=52)。本研究经医院伦理会批准，患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 收集患者的一般资料及人群特征、支气管镜取异物时长、异物部位、异物种类、形状及体积、合并症特点、治疗及预后等资料，比较两组患者临床特征差异。

    1.3 统计学方法 采用Excel 2010 收集数据，SPSS 25.0 统计分析数据。计量资料以(±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以[n(%)]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组一般资料及人群特征比较 隐匿组症状以咳嗽为主(95.45%)，非隐匿组以呼吸困难为主(80.77%)；两组急诊入院、白细胞计数、使用抗生素比较 ......