吴浩瑜

    (天津市急救中心，天津 300171)

    急性ST 段抬高型心肌梗死(myocardial infarction)是临床常见疾病，主要是心肌持久且严重缺血引起局部心肌坏死所致，发病较急，并且进展快速，临床病死率高，严重威胁患者的生命安全[1]。急性ST段抬高型心肌梗死发病时间超过20 min，心肌会发生坏死，坏死面积越大，病死率越高[2]。因此，院前积极有效的治疗具有重要作用，可促进患者预后改善。抗血小板治疗是急性ST 段抬高型心肌梗死患者的基础治疗方法之一[3]。氯吡格雷与阿司匹林联用是临床上最常采用的抗血小板治疗方法，具有一定的效果。但两药物联用容易发生药物抵抗现象，出现心血管不良事件，有一定的治疗风险。替格瑞洛属于新一代P2Y12 受体抑制剂，起效更快，药物作用持久，作用效果强，且具有可逆性，不会对血小板造成不可逆损伤，停药后血小板数量及功能可快速恢复。目前关于阿司匹林联用替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的研究报道较少[4]。基于此，本研究选择2019 年9 月-2020 年9 月天津市急救中心前接诊的64例ST 段抬高急性心肌梗死患者，观察不同抗血小板药物组合治疗对ST 段抬高型急性心肌梗死患者近期心血管事件的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019 年9 月-2020 年9月天津市急救中心急诊接诊的64例ST 段抬高急性心肌梗死患者，依据院前急救使用不同抗血小板药物组合分为对照组(31例)和观察组(33例)。对照组中男性17例，女性14例；年龄44～73 岁，平均年龄(57.45±12.09)岁；观察组中男性18例 ......