王晓洲，吴仰帆，栾晓军

    (佛山市第一人民医院内分泌科，广东 佛山 528000)

    2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是一种临床发病率较高的慢性内分泌代谢性疾病，随着我国社会经济发展，居民生活、饮食习惯改变及老龄化进程加快，T2DM 发病率呈上升趋势，现已成为严重公共卫生问题。研究指出[1]，T2DM 患者中80%患者存在不同程度肥胖，肥胖不仅会加重患者病情，还会增加治疗难度。肥胖T2DM 病情严重，易发生血管并发症，其中以心血管疾病较常见，亦是导致T2DM 死亡首要原因；另外，促炎-抗炎系统失衡会造成胰岛β 细胞功能受损，进一步加重病情。二甲双胍作为治疗糖尿病一线药物，其能有效控制血糖，但严格血糖控制并不能明显降低心血管发生风险。利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物，该药有改善胰岛细胞功能、抑制血管内皮凋亡、抗炎、减轻体质量等作用[2]。但该药是否对肥胖T2DM 患者具有明确心血管获益尚不明确，鉴于此，本研究主要观察利拉鲁肽对肥胖T2DM 患者促炎-抗炎系统、左心舒张功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年10 月-2020 年10 月佛山市第一人民医院诊治的40例肥胖T2DM 患者作为研究对象，采用随机抽签法分为对照组和观察组，各20例。对照组男11例，女9例；年龄38～68岁，平均年龄(52.48±6.37)岁；病程1～7 年，平均病程(3.71±0.56)年；体质量指数(BMI)25.52～30.08 kg/m2，平均BMI(27.59±0.93)kg/m2。观察组男10例，女10例；年龄36～69 岁，平均年龄(52.39±6.31)岁；病程1～6 年，平均病程(3.53±0.52)年；BMI 25.40～29.86 kg/m2，平均BMI(27.42±0.86)kg/m2。两组性别、年龄、病程、BMI 比较 ......