岳洪武，黄德清

    (天津市第三中心医院分院骨科，天津 300250)

    老年髋部骨折(geriatric hip fracture)大多数由骨质疏松引起[1]，近年来随着我国社会老龄化，60 岁以上老年人口数量已超过1.3 亿，骨质疏松症人数约8400 万人，中老年人骨质疏松性髋部骨折发病率约为12.4%，并呈逐年上升趋势[2]。手术可以有效降低髋部骨折患者病死率，促进恢复[3]，其中内固定术是治疗髋部骨折的有效方法之一[4]。患者术后恢复情况对其术后日常生活质量和预期寿命意义重大，临床除了常规抗感染抗水肿治疗，术后康复同时需要促进患者骨代谢，治疗骨质疏松。临床治疗骨质疏松常使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收，但该类药物对肝肾、血液有较强的毒副作用。骨康胶囊具有滋补肝肾、强筋壮骨、通络止痛的功效，可提高患者骨密度，促进关节功能恢复[5，6]，但其在老年髋部骨折内固定术患者的术后治疗中效果尚未明确。基于此，本研究主要探讨骨康胶囊对老年骨质疏松性髋部骨折内固定术后恢复、骨代谢及骨密度(BMD)的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年6 月-2019 年6 月天津市第三中心医院接受内固定术的102 例老年骨质疏松性髋部骨折患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥60 岁；②经双能X 线吸收测定T 值≤-2.5[7]；③符合股骨颈骨折或股骨转子间骨折的诊断标准[8，9]；④X射线检查无囊性区，无骨膜反应；⑤单侧、闭合骨折且发生在3 周之内；⑥行骨折内固定术。排除标准：①合并脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎、冠心病者；②患有全身性代谢疾病；③合并其他部位骨折、腰椎间和其他骨性疾病，如骨肿瘤、骨髓炎者；④其它恶性肿瘤、血液疾病或器质性内分泌疾病者；⑤神经系统疾病者；⑥骨代谢疾病者；⑦近期(1 个月内)使用影响骨代谢的药物，如降钙素、氟化物、维生素D、皮质激素等者；⑧对骨化三醇软胶囊和骨康胶囊过敏者；⑨智力障碍者。脱落标准：①术后意外死亡；②依从性差者；③术后并发股骨头坏死者 ......