罗章才，钟绍东，陈康福

    (于都县人民医院麻醉科，江西 于都 342300)

    超低位直肠癌(low rectal cancer)是直肠癌常见类型，发病于腹膜反折下直肠部位，其病灶距肛缘<5 cm，临床手术难度大，且麻醉要求高[1，2]。瑞芬太尼与丙泊酚均为当前常用麻醉剂，二者通常联合使用，以静脉持续输注为主要给药方式，但该方案对血药浓度的可控性较差，不利于麻醉深度的及时调节，易导致麻醉过深，进而引起呼吸抑制、低血压及术后苏醒延迟等并发症出现[3，4]。如何维持合理的麻醉深度，在保证镇痛效果的基础上，降低患者的围术期并发症风险，是麻醉学领域的重点研究方向。靶控输注(target controlled infusion)是当前新型麻醉技术，可通过靶位血药浓度的调节，控制患者的围术期麻醉深度，保持效应室浓度的稳定性，同时缩短其术后苏醒时间，减少并发症的发生风险[5，6]。目前已有研究证实[7，8]，靶控输注在外科麻醉中具有确切优势，但关于该方案在超低位直肠癌手术中的研究报道较少。现本文结合2019 年7 月-2021 年7 月于都县人民医院收治的62 例直肠癌患者，观察瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注对超低位直肠癌手术患者术后苏醒时间及并发症的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年7 月-2021 年7 月于都县人民医院收治的62 例直肠癌患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组31 例。对照组男18例，女13 例；年龄56～80 岁，平均年龄(61.76±5.27)岁；病程1～6 年，平均病程(3.27±1.56)年；体质量43～78 kg，平均体质量(57.83±5.16)kg；TNM 分期：Ⅰ期13 例，Ⅱ期14 例，Ⅲ期4 例；麻醉美国麻醉医师协会(ASA)分级：Ⅰ级19 例，Ⅱ级12 例 ......