钟伟博，杨 桥

    (1.赣南医学院，江西 赣州 341000；2.赣州市人民医院麻醉科，江西 赣州 341000)

    子宫切除术(hysterectomy)是临床常规妇科术式，但是由于传统开腹手术创伤大，术后24 h 疼痛水平较高，会增加术后显著的疼痛应激反应，发生一系列复发的病理、生理反应，影响术后恢复[1，2]。盐酸氢吗啡酮属于新型阿片类镇痛药，具有起效快、镇痛作用强、不良反应少的优点，是目前术后静脉和硬膜外镇痛的理想药物[3]。但是目前关于盐酸氢吗啡酮应用相关研究较少，尤其是对其硬膜外镇痛应用效果、安全性以及给药剂量等方面无统一标准[4]。为了促进临床合理应用盐酸氢吗啡酮，本文结合2020 年1 月-2021 年8 月我院治疗的92 例子宫切除术患者临床资料，观察硬膜外腔注射不同剂量盐酸氢吗啡酮对子宫切除术后疼痛及应激反应的影响，为临床提供一定的参考依据，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年8 月赣州市人民医院收治的子宫切除术患者92 例，均应用腰-硬联合麻醉，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各46 例。对照组年龄38～52 岁，平均年龄(45.19±2.16)岁。观察组年龄36～53 岁，平均年龄(44.78±1.98)岁。两组年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。本研究经过医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①均符合子宫切除术指征[5]；②无麻醉禁忌证[6] ......