卓 勤，魏 璐

    (1.湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉 430061；2.湖北中医药大学附属医院风湿病科，湖北 武汉 430061)

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是中老年常见的自身免疫性疾病，以炎性细胞浸润滑膜为主要病理改变，可累及双手、腕关节、膝及髋关节等部位，若治疗不当可导致关节骨质破坏、畸形及功能丧失等情况[1，2]。目前，RA 尚无特效根治药，以保护关节功能为主要治疗原则。甲氨碟呤是现阶段首选抗风湿药物，该药起效快、疗效肯定，但毒副作用较为明显，不利于长期治疗[3]。中医认为RA 可归属于“痹证”“历节风”等范畴，是由风寒湿邪痹阻气血经络所致，其病机在于气血经络痹阻，因此，当以祛风散寒、活血通络作为临床治疗原则[4]。防己黄芪汤是当前常用祛湿方剂，疗效理想，且副作用小，将其与甲氨碟呤联合应用于RA 治疗中，可充分发挥其辨证论治优势[5，6]，促进临床效果的进一步提升。本研究结合2020 年6 月-2021 年6 月湖北中医药大学附属医院收治的92 例RA 患者，研究甲氨蝶呤联合防己黄芪汤治疗类风湿关节炎的效果及对患者生活质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年6 月-2021 年6 月湖北中医药大学附属医院收治的92 例RA 患者，依照随机数字表法分为对照组与观察组，每组46 例。对照组男29 例，女17 例；年龄43～72 岁，平均年龄(57.83±4.59)岁；病程2～11 年，平均病程(5.64±0.72)年。观察组男27 例，女19 例；年龄45～74 岁，平均年龄(57.69±4.63)岁；病程2～11 年，平均病程(5.49±0.81)年。两组性别、年龄、病程资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批通过 ......