齐建军，杨麦青，张 林，汪 钊，王艳峰

    (1.昌邑市人民医院肾内科，山东 昌邑 261300；2.昌邑市人民医院病理科，山东 昌邑 261300；3.北大荒集团总医院病理科，黑龙江 哈尔滨 150088)

    慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis，CGN)是一类自身免疫性疾病，是以慢性蛋白尿、血尿、高血压等为主要临床症状的慢性肾炎，其发病机制复杂，病情缓慢且容易反复，且患者的生存质量一般[1]。肾组织炎症反应的严重程度取决于局部促炎因子和保护机制的平衡，早期诊断可以及早干预肾组织的继续损伤，提高患者的生存质量。肾组织穿刺病理诊断是慢性肾小球肾炎的金标准，可以明确肾脏损伤的程度及具体分型，同时可以指导治疗、评估预后[2]，但活检穿刺术的风险较大。寻找能用于CGN早期诊断的临床指标是科研人员研究的热点。肾炎的发病机制复杂，通过肾脏病理改变发现，肾纤维化进展包括肾小管的损伤、间质纤维化和炎细胞浸润在肾炎的发生发展中是一个持续发展的病理过程，包括免疫调控失衡和致纤维化发展的致病因子的作用。肿瘤坏死因子-α 诱导蛋白-8 样分子-2(tumor necrosis factor-α induced protein 8 like 2，TIPE2)是一种免疫负调控分子，也是体内维持免疫动态平衡的必须蛋白之一，可以负性调节免疫反应应答、控制炎症反应[3]。近几年研究显示[4]，文献报道在哮喘、类风湿、恶性肿瘤[5-8]多种疾病中存在TIPE2 表达水平的改变。血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β，TGF-β)家族成员是多能细胞因子，参与细胞分化、器官发育、创伤愈合和免疫调节等多种细胞过程。TGF-β1在炎症、组织修复和胚胎发育过程中起重要作用，但也能促成一些自身免疫性疾病的发生发展[9-11]。本研究通过检测患者外周血单个核细胞TIPE2 的表达水平和血TGF-β1的表达水平，并结合分析与常见的一般临床特征和临床病理参数及与TGF-β1之间的关系，探讨TIPE2 在CGN 发生发展中的作用和意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年10 月-2021 年6 月昌邑市人民医院肾内科住院的初次诊治的CGN 患者45例设为CGN 组 ......