黎晓绮，郭翼华，陈世友

    (江门市人民医院检验科1，疾病控制科2，广东 江门 529000)

    糖尿病(diabetes)是一种由多种病因导致的以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病，其在临床中具有较高的发病率[1，2]。当发生糖尿病时，患者的长期碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱极易引起多系统功能损伤，其中以肾损伤最为常见[3]。糖尿病早期肾损伤是糖尿病患者因病情进展而出现的严重并发症，其在早期阶段多无明显症状，导致患者极易错失最佳治疗时机，从而影响其预后[4]。因此，针对糖尿病早期肾损伤患者，临床必须做到早发现、早诊断、早干预，以尽可能控制其病情发展，从而改善其预后。就目前而言，临床诊断糖尿病早期肾损伤多采用生化指标检测方案，而尿糖、尿微量白蛋白检验是最常用的指标[5]。但单一尿糖或尿微量白蛋白检验的准确率较低，极易受患者个体因素影响而出现假阴性情况。本研究选取2018 年1 月-2020 年12 月我院收治的300 例糖尿病患者和100 例健康体检者作为研究对象，探究尿糖与尿微量白蛋白二者联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断价值，力求为糖尿病早期肾损伤诊断提供一定的参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月-2020 年12 月江门市人民医院收治的糖尿病患者300 例。纳入标准：①糖尿病患者均符合2012 年美国糖尿病协会(ADA)修订的《糖尿病医学诊疗实用标准纲要-2012》[6]中的糖尿病诊断标准；②糖尿病早期肾损伤组均经肾功能检测确诊。排除标准：①血液系统疾病者；②心肺功能异常者；③因肾毒性药物、急慢性肾损伤导致尿微量白蛋白升高者；④精神疾病或认知障碍者。根据有无早期肾损伤将其分为单纯糖尿病组(n=220)和糖尿病早期肾损伤组(n=80)。单纯糖尿病组中，男113 例，女107 例；年龄48～75 岁，平均年龄(60.18±5.11)岁。糖尿病早期肾损伤组中，男43 例，女37 例；年龄49～73 岁，平均年龄(60.08±5.07)岁。另选取同期在我院接受健康体检的100 例健康者作为对照组，经各项检查排除心、肝、肾及内分泌病以及其它能引起肾功能损害的疾病。其中男55 例，女45 例；年龄50～75 岁，平均年龄(60.10±5.09)岁。三组的性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，均知情同意并签署知情同意书 ......