韩玺铭，朱兵兵，刘凤霞，马景旭，王 红

    (1.新疆医科大学基础医学院，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学第二附属医院影像科，新疆 乌鲁木齐 830011)

    腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation，LDH)是一种常见的慢性腰部疾病，主要表现为下腰痛、下肢放射性痛，严重时会直接影响患者的生活质量，给家庭和社会造成严重的负担[1]。研究表明[2]，腰椎退行性变(lumbar degenerative disease，LDD)是LDH 的发病基础。椎间盘作为一种无血管组织，其营养输送主要依靠终板和椎间盘外毛细血管的渗透[3]，而糖尿病、肥胖等疾病会严重破坏椎间盘周围的毛细血管网，造成椎间盘营养缺乏，进而诱发LDD。研究发现[4，5]，腰椎间盘突出时其周围组织常伴有充血、水肿等急性炎症的表现，这与椎间盘周围的肥大细胞、巨噬细胞释放的肿瘤坏死因子-α、白介素-6(IL-6)等多种炎性因子水平升高有关。本研究通过影像学技术诊断LDH，分析患者体内血糖、血脂、炎症因子水平变化及其与椎间盘退变的关系，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 收集2017年9 月-2020年6 月新疆医科大学第二附属医院住院、门诊或体检的328 名受试者临床资料。纳入标准：①MRI 检查证实为腰椎间盘突出；②年龄大于18周岁。排除标准：①合并椎体滑脱；②脊髓肿瘤；③先天性畸形；④既往腰椎手术史和创伤史。

    1.2 方法 收集患者临床资料，包括性别、年龄、生化指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、IL-6、降钙素原)及影像学资料 ......