张 春，王锦姝，王寿宇，刘 兵，王思懿

    (大连医科大学附属第一医院创伤外科，辽宁 大连 116011)

    骨科创伤(orthopedic trauma)多伴有不同程度的皮肤缺损，易导致反复感染，需通过创口覆膜进行保护。医用聚氨酯是临床常用的创面保护膜，该材质具有良好的粘附性、柔顺性及机体相溶性，可有效保持创面的完整与干燥，减少其与外界环境的接触，多用于大面积伤口的封闭治疗[1，2]；但研究显示[3]，聚氨酯材料的抗菌效果较为有限，且该材质可与血液中的凝血成分相互作用，进而诱发血栓形成，影响其愈合效果。因此，提高聚氨酯材料的抗菌作用及血液相容性，已成为创面愈合改善的重要方向。纳米银是当前主流复合抗菌材料之一，可以二氧化钛为载体，充分发挥银离子的抗菌作用[4]；将其与聚氨酯材料相结合，可通过杀菌性能的植入，增强其整体抗菌能力，达到更为理想的封闭效果。同时，纳米技术的引入可有效提高聚氨酯材料的血液相容性，降低其血栓形成风险[5，6]。本研究结合2019年2 月-2021年2 月我院收治的86例骨科创伤患者，观察纳米银聚氨酯敷料在骨科创面修复中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年2 月-2021年2 月大连医科大学附属第一医院收治的86例骨科创伤患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组男23例，女20例；年龄24～39岁，平均年龄(26.24±2.86)岁；创面面积6～18 cm2，平均创面面积(12.45±3.16)cm2；创面所在部位：头面部7例，前胸12例，后背8例，四肢16例。观察组男24例，女19例；年龄23～39岁，平均年龄(26.35±2.90)岁；创面面积6～17 cm2 ......