赵爱云，杨 勇，罗 云，彭智芳，王丽衡，舒 画

    (上海市松江区泗泾医院神经内科，上海 201601)

    缺血性脑卒中(ischemic stroke)又名脑梗死，是神经系统常见病和多发病，起病急骤，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高的特点，是目前人类疾病第4 大死亡原因之一。据报道[1]，约70%的存活者遗留不同程度的瘫痪、失语等残疾，给社会和家庭带来沉重的痛苦和经济负担。肠道菌群是人体肠道内寄居的微生物，主要包括益生菌(乳酸杆菌、双歧杆菌等)、条件危险菌(肠球菌、大肠埃希菌和拟杆菌等)和危险性细菌(葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌和梭状芽胞杆菌等)[2]。生理情况下，肠道菌群与机体形成一种动态的微生态平衡，对人体的健康起着重要作用[3]。肠道菌群失调主要表现为菌群数量和组成的变化，会破坏其与机体的动态平衡，进而导致各种疾病的发生，特别是中枢神经系统的疾病。研究表明[4]，肠道菌群通过其代谢产物和免疫活动，影响缺血性脑卒中的发生、发展、预后。本研究结合2020年1 月-2021年6 月我院收治的200例急性缺血性脑卒中住院患者临床资料，探讨酪酸梭菌活菌片干预肠道菌群联合序贯措施治疗急性缺血性脑卒中的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1 月-2021年6 月上海市松江区泗泾医院收治的200例急性缺血性脑卒中住院患者，纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》的诊断标准[5]；②发病后不进行溶栓者；③脑CT、MRI 排除脑出血；④无昏迷等意识障碍；⑤心肝肾功能正常。排除标准：①既往肝胆胃肠道疾病史者；②合并严重心肝肾功能障碍者；③营养不良者；④肿瘤患者；⑤血液系统疾病者；⑥精神疾病或有理解障碍不能配合检查者；⑦治疗依从性差者；⑧对本研究药物过敏者。采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组100例。治疗组中男79例，女21例；年龄59～96岁 ......