蒋 琼，黄明辉，朱 华

    (赣州市人民医院麻醉科，江西 赣州 341000)

    开颅手术(craniotomy)是治疗颅脑疾病的有效术式，但是会引起血流动力学变化，容易增加高血压、心动过速、颅内出血的风险[1，2]。同时开颅术后疼痛发生率较高，容易增加不良应激反应[3]。因此，开颅术麻醉的关键是维持血流动力学稳定、减少术中应激反应、确保术后稳定苏醒，且达到一定的术后镇痛效果。近年来，头皮神经阻滞被广泛应用于开颅手术；常用的局部麻醉药物为利多卡因，部分患者不良反应多，耐受性较差[4]。罗哌卡因属于长效局麻药，具有感觉运动分离的特点[5]；但是关于罗哌卡因在开颅手术患者头皮神经阻滞中的应用研究较少，具体的临床效果尚不清楚[6]。本研究结合2020年6月-2021年6 月在我院行开颅手术的56例患者的临床资料，观察罗哌卡因用于开颅手术患者行超声引导下头皮神经阻滞的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6 月-2021年6 月在赣州市人民医院行开颅手术的56例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各28例。对照组男16例，女12例；年龄23～62岁，平均年龄(45.19±2.09)岁。观察组男15例，女13例；年龄25～64岁，平均年龄(44.20±1.80)岁。两组患者年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加本研究，并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①符合开颅手术指征[7]；②麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级 ......