何田田，施会敏，甘卫华，张爱青，李善文

    (南京医科大学第二附属医院儿科，江苏 南京 210003)

    近年来，儿科住院患儿中呼吸系统感染所占比例日益增加。儿童呼吸系统处于发育阶段，且气道长度较短，黏膜细胞分泌功能以及纤毛运动能力弱，导致其呼吸系统防御功能低下，呼吸道感染疾病多发。发病后，患儿常出现呼吸道相关症状如发热、气喘、咳嗽等，特别是自身抵抗力较弱的婴幼儿，如不及时治疗，易导致重症肺炎、甚至全身严重感染等情况的发生，不仅对患儿自身健康造成影响，也会给患儿家庭和社会带来沉重负担。有研究表明[1-4]，血清中维生素D3[25(OH)VitD3]水平与呼吸道感染性疾病存在一定关联。本研究主要观察呼吸道感染患儿血清25(OH)VitD3水平与呼吸道症状、体液免疫以及炎症程度的关系，以期为儿童呼吸道感染疾病的诊治提供新的思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年12 月-2019 年8 月南京医科大学第二附属医院儿科收治入院的67 例呼吸道感染患儿，年龄1～7 岁，根据患儿血清中25(OH)VitD3水平将其分为分为充足组36 例和不足组31 例。充足组中男19 例，女17 例；年龄1～6 岁，平均年龄(4.14±1.44)岁。不足组中男17 例，女14 例；年龄1～7 岁，平均年龄(3.66±3.08)岁。两组性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究按照南京医科大学第二附属医院伦理委员会要求执行，患儿家属均对本研究知情同意且已签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合第7 版《诸福棠使用儿科学》中相关呼吸道感染的诊断标准[6]。排除标准：①有免疫缺陷或其他与免疫抑制相关的潜在疾病；②气管、心脏或肺脏发育存在先天异常；③有急慢性肾炎、慢性肾病等基础疾病。

    1.3 方法 应用ELISA 检测血清中25(OH)VitD3水平，全自动生化分析仪应用免疫散射比浊法检测炎症指标CRP 和免疫指标(IgA、IgG、IgM) ......