2012-2019 年北京市顺义区猩红热病原学监测分析
扁桃体炎,诊断率,1资料与方法,2结果,3讨论
朱美娟,康 颖,杨 杰,荆红波,李 颖(1.北京市顺义区疾病预防控制中心,北京 101320;2.北京市顺义区疾病预防控制中心微生物感染性疾病检测工作站,北京 101320)
猩红热(scarlet fever)是由A 组溶血性链球菌(group A streptoccoccus,GAS)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,是我国法定报告管理的乙类传染病[1]。猩红热典型的临床表现有发热、咽痛、草莓舌、杨梅舌、口周苍白圈、巴氏线、全身弥漫性红色皮疹、疹退后片状脱皮或脱屑等[2],3~15岁儿童多发,在托幼机构和中小学易引起聚集性发病。随着抗生素的滥用,猩红热的临床表现越来越不典型,在临床上出现一定程度的漏诊、误诊[3],其中被诊断为“链球菌感染”“急性扁桃体炎”“咽颊炎”较为普遍。为了解北京市顺义区猩红热发病及诊断现状,本研究对2012-2019 年北京市顺义区诊断为猩红热和“链球菌感染/扁桃体炎/咽峡炎”病例的发病特征及病原监测结果进行分析,以期为猩红热的临床诊断和疫情防控提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 标本来源 采集顺义区妇幼保健院2012-2019年儿科门诊患猩红热、链球菌感染/扁桃体炎/咽峡炎患儿1205 份咽拭子标本,4 ℃保存,24 h 内进行GAS 分离培养鉴定。
1.2 方法 咽拭子标本采集当天接种于哥伦比亚血平板(英国OXOID 公司),37 ℃和5%CO2条件下孵育18~24 h,挑取有透明溶血环的可疑菌落进行纯化分离培养 ......
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