赵崇山，王宁方

    (河北中石油中心医院感染科1，血液科2，河北 廊坊 065000)

    急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)是起源于造血干/祖细胞的克隆性恶性血液病，随着新药的使用及造血干细胞移植的开展，有70%～80%AML 患者可以获得完全缓解，但仍有50%～70%患者最终复发[1-4]。微量残留病(minimal residual disease，MRD)指白血病患者按疗效标准经过治疗取得完全缓解(complete remission，CR)后体内残存微量白血病细胞的状态。据研究表明[5]，若MRD 水平在治疗后第12 周仍高于10-4时，则急性白血病复发的概率极高。因此，通过监测MRD 水平可预测早期复发。但目前对于无特异融合基因及重现性遗传学异常的AML 患者，缓解后MRD 的监测缺乏有效的手段。近年来，FibroScan(FS)检测脾脏硬度(SSM)已被广泛应用于门脉压力与食管静脉曲张出血的评估[6，7]。有研究报道[8]，FS 或可用来评估骨髓纤维化患者抗JAK2 治疗的效果。而白血病患者常伴有脾脏增大，且脾脏硬度增加往往比脾脏体积增大出现更早。因此，进行SSM 动态监测或可预测MRD 的变化，进而可以对白血病化疗后复发进行监测。为此，本研究选择33 例初诊AML 患者展开研究，分析SSM 与MRD 的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年3 月-2020 年3 月于河北中石油中心医院就诊的初治AML 患者(非M3)33 例，男17 例，女16 例；年龄24～82 岁 ......