韩 旭，夏晓琼，李元海

    (安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科，安徽 巢湖 238000)

    腰椎后入路手术(lumbar posterior operations)是脊柱外科常用的手术方法，其疗效确切但创伤较大，术中需使用大量麻醉药来保证镇痛效果，大量麻醉药的使用对患者术后康复不利，并会产生恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症，因此如何减轻腰椎后入路手术患者围术期疼痛已经成为临床关注的重点问题[1]。超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane，ESP)是近年来逐渐兴起的一种筋膜间阻滞技术，随着超声可视化技术的发展及脊柱相关神经的解剖深入得以应用于临床[2]。ESP 主要穿刺点表浅，且离重要脏器、血管位置远，不易发生气胸、血肿等并发症[3]。Forero M 等[4]于2016 年报道了采用ESP 治疗严重的神经病理性疼痛及控制胸科手术术后疼痛。然而，目前ESP 在脊柱手术中的应用研究仍较少。本研究将ESP 用于腰椎后入路手术中，观察其麻醉及术后镇痛效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择安徽医科大学附属巢湖医院2019 年10 月-2020 年10 月择期行腰椎后入路手术患者60 例作为研究对象，其中男36 例，女24 例；腰椎骨折19 例，腰椎椎管狭窄18 例，腰椎间盘突出14例，腰椎滑脱9 例。采用随机数字表法分为观察组(S组)和对照组(P 组)，每组30 例。两组年龄、性别、体重指数(BMI)、ASA 分级、手术时长比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1，研究可行。本研究通过医院伦理委员会审批，患者知情并签署同意书。

    表1 两组一般资料比较(n，)

    表1 两组一般资料比较(n ......