张 巍，吴 颖，肖 烽，党宗彦，何再明

    (上海市普陀区利群医院急诊医学科，上海 200333)

    脓毒症(sepsis)由细菌等病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征[1]，其被认为是导致急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)最常见的危险因素[2]。研究显示[3，4]，40%～75%的脓毒症患者均可并发AKI，且脓毒症并发AKI 患者的死亡率高达70%。脓毒症并发AKI的发病机制至今仍未被完全阐明，炎症反应、氧化应激反应、微血管内皮功能障碍、肾小管上皮细胞损伤等均是脓毒症致AKI发病的潜在机制[5-7]。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase -associated lipocalin，NGAL)属于脂质运载蛋白家族，其是一种由中性粒细胞分泌的抑菌剂，通过绑定细菌的铁载体，起隔离铁、剥夺细菌铁的作用，导致细菌不能增长[8-10]。本研究主要探讨脓毒症并发AKI 患者血浆铁与NGAL的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月-2020年6月上海市普陀区利群医院急诊医学科诊治的120 例脓毒症患者，根据AKI 网络组织(acute kidney injure network，AKIN)诊断标准，将入院时已并发AKI的55例患者作为入院AKI组，未发生AKI的65 例患者为入院非AKI组，另将入院非AKI组根据患者入院48 h 后是否并发AKI 分为48 h AKI组26 例和48 h非AKI组39 例。入院AKI组与非AKI组性别、年龄、感染部位比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院伦理委员会审批通过 ......