贾美丽，王立波

    (1.佳木斯大学临床医学院，黑龙江 佳木斯 154002；2.佳木斯大学附属第一医院心内一科，黑龙江 佳木斯 154002)

    急性ST 段抬高型心肌梗死(acute ST-elevation myocardial infarction，STEMI)的病情危重、起病急、预后差、病死率高[1，2]，需要准确评估STEMI 的病情、预测STEMI 的预后。但目前STEMI 的发病机制尚不完全清楚，研究在STEMI 发病过程中起关键作用的分子，有助于阐明疾病发病机制、发现评价STEMI 病情及预后新的标志物。近些年，微小RNA(microRNA，miR)在心血管疾病中的作用受到越来越多关注。miR-199a 是一类具有促凋亡、促炎、促氧化应激作用的miR，沉默信息调节因子相关酶1(silent information regulator transcript-1，Sirt1)是miR-199a 的靶基因之一。miR-199a-5p/Sirt1 轴在多种心血管系统疾病中发挥重要作用，参与心力衰竭、心肌纤维化、心肌肥大等的调控[3]，但miR-199a-5p/Sirt1 轴在STEMI 中的作用尚不清楚。基于此，本研究观察miR-199a-5p/Sirt1 在STEMI 发病中的作用及临床意义，旨在为该病的诊治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年12 月-2021 年6 月在佳木斯大学临床医学院接受PCI 治疗的60 例STEMI患者作为STEMI 组。入组标准：①符合STEMI 的诊断标准[4]；②首次发病；③发病后12 h 内接受PCI 且手术成功；④临床资料及随访资料完整。排除标准：①既往有心肌梗死、脑梗死病史；②合并恶性肿瘤、血液系统疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病；③合并肝肾功能异常。另取同期在我院体检的60 例健康志愿者作为对照组。STEMI 组男34 例，女26 例；年龄46～65 岁，平均年龄(58.59±10.39)岁。对照组男35 例，女25 例；年龄45～65 岁、平均年龄(56.52±11.24 岁) ......