祝悦悦，张玉珍，曹志瑞，陶瑞雪

    (安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院妇产科，安徽 合肥 230061)

    维生素D(vitamin D)是一类脂溶性维生素，参与人体新陈代谢过程以及各种物质的合成过程，与心血管疾病、代谢性疾病、骨骼系统疾病和自身免疫系统等病变有关[1，2]。妊娠期糖尿病(GDM)是怀孕时期出现或第一次出现的任何严重程度的体内葡萄糖不耐受，与死产、新生儿湿肺、2型糖尿病等多种母婴并发症有关[3-6]。因此，如何预防妊娠期糖尿病的发生一直是人们关注的热点。研究表明[7-9]，维生素D缺乏与血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗呈负相关；而孕期维生素D 缺乏与妊娠期糖代谢的关系、孕期体内维生素D 水平高低与葡萄糖耐受不良及妊娠期糖尿病患病率较高是否有关尚存在争议。本研究旨在分析妊娠中期血清维生素D 水平与葡萄糖代谢的关系，评价其对孕期血糖的影响及妊娠期控制血糖、预防孕期高血糖发生的意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院2016 年1月1 日-2019 年12 月31日门诊产检，具有完整资料的孕24～28 周孕妇5690例，其中维生素D 缺乏组4517 例，正常组1173 例。本研究经医院伦理委员会批准，所有研究对象均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①单胎；②年龄18～45 岁；③妊娠期间居住在合肥。排除标准：①患有精神疾病；②人工辅助生殖受孕；③患有明显的急性炎症疾病；④孕前患有明显诊断的疾病 ......