琚 珊，吴 成

    (安徽医科大学附属省儿童医院消化内科，安徽 合肥 230051)

    消化道出血(gastrointestinal bleeding，GIB)可发生于各年龄段，儿童GIB 占总GIB 患者的20%[1]。据国外研究显示[2]，儿童GIB 发病率每年约6.4%，GIB患儿占儿童胃肠科转诊的10%～15%。我国也有报道显示小儿GIB 发病率有上升趋势[3]。儿童作为一类特殊群体，其消化道出血的表现也大有不同，可以表现为缺铁性贫血的轻微苍白，也可以表现为明显的呕血[4]。根据出血的程度可以分为隐匿性出血和显性出血，若不能及时处理，极可能发生急性消化道大出血[5，6]。了解GIB 的流行病学特征是降低GIB 的发病率和死亡率、改善其预后的有效手段，可为儿童消化道出血的评估提供参考，并为其管理治疗提供指导。此外，贫血作为消化道出血的常见伴随症状，也需要引起足够的重视[7，8]。本研究通过回顾性分析我院2020 年2 月-2021 年1 月收治的GIB 患儿的临床资料，对不同年龄段患儿的临床发病特征进行总结，并探讨其伴发贫血的危险因素，从而指导儿童GIB 的早期诊断与治疗。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 对2020 年2 月-2021 年1 月于安徽医科大学附属省儿童医院就诊的265 例GIB 患儿临床资料进行分析。根据WHO 及我国小儿血液会议建议的贫血诊断标准[9]，将其分为贫血组131 例和非贫血组134 例。本研究经医院伦理委员会批准，患儿家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①患儿有呕血或其鼻胃管中有血性物质；②表现为血便或黑便 ......