赵一丹，杨 静

    (南京中医药大学附属徐州市中医院肿瘤内科，江苏 徐州 221000)

    肺癌(lung cancer)是我国常见的恶性肿瘤，具有高侵袭性、易复发等生物学特点。近年来，尽管在肺癌的诊断和治疗上有了较大进展，但其发病率和晚期肺癌患者的死亡率依旧很高[1]。在肺癌的许多分类中，非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占肺癌总数的80%～85%，而且侵袭和转移是其死亡最常见的原因[2]。夏枯草(Prunellae Spica)为唇形科植物夏枯草(Prunellavulguris L.)的干燥果穗，始载于《神农本草经》，味苦、辛，性寒，归肝、胆经，具有清肝明目、散结解毒的功效，主治目赤羞明，目珠疼痛，头痛眩晕，耳鸣，瘰疬瘿瘤，乳痈痄腮，痈疮肿毒等。《本草从新》中记载夏枯草“治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、症坚、乳痈、乳岩”；《本草通玄》载“夏枯草，补养厥阴血脉，又能疏通结气。目痛、瘰疬皆系肝症，故建神功。”；《本草正义》中书“消释坚凝，疏通窒滞”“凡凝痰结气，风寒痹着，皆其专职”。《本草求真》有言“是以一切热郁肝经等证，得此治无不效，以其得藉解散之功耳”。夏枯草可宣泄肝胆火热之郁窒，通利血脉而疏通结气，可见古人对于夏枯草治疗肿瘤疾病已有了较深的研究。目前，国内外学者研究显示，已经从夏枯草中分离出多种化合物，可大致分为三砧类(齐墩果烷类,羽扇烷类以及乌索烷类)、黄酮类(芸香苷、芦丁、金丝桃苷、异荭草素、木犀草素、木犀草苷、槲皮素)、香豆素类(花内酯、七叶亭、茛菪亭)及其衍生物等。现代药理学研究表明，夏枯草具有抗氧化、抗炎[3]、降压、降血糖[4]、免疫调节[5]、抗肿瘤[6]的作用，对肺癌具有显著抑制作用。本文就夏枯草抗肿瘤的作用机制进行综述，为进一步研究中药夏枯草抗肿瘤作用提供参考。

    1 抑制肿瘤细胞生长与增殖

    细胞周期主要调控点是G1/S 期、S 期、G2/M期。cyclinD1 及cyclinE 分别作用于G1早期与晚期，使细胞进入S 期。p16(INK4 蛋白)特异性抑制cyclinD1-CDK4 复合物，阻止细胞向S 期过渡，p27(Cip/Kip 蛋白)特异性抑制cyclinD1-CDK4/CDK6，使细胞停留在G1期。付伦等[7]以A549 及SPCA1 系为靶细胞，研究不同浓度与时间UA 对A549 及SPCA1 细胞周期分布的影响。结果表明UA 可显著抑制细胞增殖，通过上调p27 和p16 表达，下调cyclinD1、cyclinE 表达 ......