陈艳男，徐 劲

    (安徽医科大学附属巢湖医院神经内科，安徽 合肥 230001)

    脑梗死(cerebral infarction，CI)是一种常见且严重的脑血管病并发症，其发病率逐年上升，且已成为近30 年我国居民死亡的十大原因之首[1]，而颅内动脉粥样硬化(intracranial atherosclerotic stenosis)是其最常见的病因。研究显示[2，3]，动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是由脂质驱动，炎症细胞和炎症因子相互作用导致的血管损伤的一种慢性炎症性疾病。血清淀粉样蛋白A(amyloid A，SAA)和超敏C 反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)作为临床常应用的炎症指标，已被大量研究证实其均参与AS 的发生、发展[4-6]。本研究旨在探讨血清SAA、hs-CRP 水平与脑梗死患者颅内动脉粥样硬化狭窄程度的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年11 月-2021 年7 月安徽医科大学附属巢湖医院神经内科收治的脑梗死患者137 例作为试验组，其中男87 例，女50 例；年龄40～85 岁，平均年龄(66.58±10.46)岁。另外选取同期我院收治的头晕合并颅内动脉粥样硬化患者53 例作为对照组，其中男33 例，女20 例；年龄46～89岁，平均年龄(66.87±8.84)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过我院医学伦理委员会批准，患者或家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中脑梗死的诊断标准[7]，并经头颅CT或MRI 确诊；②TOAST 分型考虑大动脉粥样硬化型；③年龄≥40 岁；④临床资料完整。

    1.2.2 排除标准 ①入院后采取静脉溶栓治疗；②既往心血管疾病、静脉系统血栓栓塞、DIC 及其他不明原因的非动脉粥样硬化所致脑梗死；③严重的肝肾功能不全、造影剂过敏和甲状腺功能障碍；④活动性动脉炎及其他免疫系统疾病；⑤中枢神经系统脱髓鞘疾病；⑥严重精神障碍者；⑦妊娠及哺乳期妇女及其他严重全身疾病 ......