侯艳雁，王 杰，邓丛磊

    (佳木斯市中心医院康复科，黑龙江 佳木斯 154002)

    脑卒中(stroke)是临床常见的脑血管疾病，具有病死率、致残率高的特点[1]。脑卒中后多会遗留多种神经功能损伤症状、体征，例如步行障碍、吞咽障碍等，不仅影响患者的健康安全，而且会严重影响患者的生活质量水平[2]。因此，如何有效改善脑卒中患者功能障碍，提高其日常生活能力，改善患者生活质量是临床康复医学当前研究的重点问题之一。重复经颅磁刺激、步态适应性训练均属于物理疗法，是当前临床新兴的康复治疗手段[3]。本研究结合2020 年1月-2021 年10 月在我院诊治的60 例脑卒中患者临床资料，探究重复经颅磁刺激联合步态适应性训练对脑卒中患者运动康复及生活质量的影响，为临床治疗和研究脑卒中运动功能障碍提供一定的参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年10 月在佳木斯市中心医院诊治的60 例脑卒中患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组男17 例，女13 例；年龄59～75 岁，平均年龄(64.19±2.03)岁。观察组男15 例，女15 例；年龄70～78 岁，平均年龄(64.60±1.65)岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究可行。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加本研究，并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合临床脑卒中诊断标准[4]；②经CT 或MRI 诊断确诊[5]；③合并一定程度的运动功能障碍[6]。

    1.2.2 排除标准 ①合并肝、肾、心血管系统等严重疾病者；②合并恶性肿瘤；③依从性较差，不能配合者；④随访资料不完善者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 采用常规康复治疗：包括关节活动度训练、肌力训练、坐站立平衡训练、起立训练、平地步行训练、上下楼梯等，所有训练强度循序渐进由弱到强，训练强度均以患者的承受能力为依据，6 次/周，1 h/次，连续治疗7 周 ......