徐晨曦

    (天津蓟州区人民医院综合内科，天津 301900)

    2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是我国常见慢性代谢性疾病，以药物治疗为主。二甲双胍作为首选降糖药物，具有良好的血糖控制作用，但随着T2DM 病程的延长，胰岛β 细胞功能多伴有进行性衰退表现，易导致血糖控制不佳等情况[1，2]。对此，临床多采用二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂与二甲双胍联合应用，以此增强降糖作用，延缓胰岛功能恶化，但对于部分血糖控制不佳者，其疗效仍较为有限[3]。据研究指出[4，5]，血液葡萄糖可通过肾小球滤过，但后续又可在肾小管被重吸收入血，引起血糖反复升高，而钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)则是促进其重吸收的关键物质。因此，抑制SGLT-2 作用是控制血糖水平的重要方式。达格列净是我国首个获批的SGLT-2 抑制剂，其降糖机制已获得临床的广泛认可[6]。本研究结合我院收治的98 例血糖控制不佳T2DM 患者，观察达格列净联合DPP-4 抑制剂与二甲双胍对血糖控制不佳T2DM 患者血糖水平及血尿酸指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年3 月-2021 年3 月天津蓟州区人民医院综合内科收治的98 例血糖控制不佳T2DM 患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各49 例。对照组男28 例，女21 例；年龄48～79岁，平均年龄(57.82±6.93)岁；病程3～10 年 ......