金 英

    (佳木斯市中心医院血液内科，黑龙江 佳木斯 154002)

    急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia，APL)是急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia，AML)的一种特殊类型，主要以凝血功能异常及急性早幼粒细胞增多为特征，病情进展迅速、早期会出现弥散性血管内凝血，从而引起出血性感染，增加临床病死率风险，严重威胁患者的健康安全[1，2]。相关研究显示[3]，APL 的发病机制为染色体异位形成了融合基因，干扰全反式维酸钾的信号通路，进而影响全反式维酸钾的活性。因此，临床通常给予维甲酸维持治疗，但是单纯维甲酸治疗容易出现耐药性，以及弥漫性血管内凝血、骨髓抑制等不良反应[4]。对此，临床提出联合用药，其中维甲酸联合亚砷酸治疗可减少维甲酸用量，降低化疗毒性，进而一定程度预防不良反应的发生[5]。但维甲酸联合亚砷酸治疗APL 的有效性、安全性仍然存在争议[6]，具体的临床应用价值还需要临床进一步探究证实。本研究结合2018 年1 月-2019 年1 月于佳木斯市中心医院治疗的80 例APL 患者临床资料，观察维甲酸联合亚砷酸治疗APL 的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年1 月-2019 年1 月于佳木斯市中心医院治疗的80 例APL 患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组男22 例，女18 例；年龄9～42 岁，平均年龄(17.31±1.42)岁；病程1 个月～2 年，平均病程(1.21±0.14)年；对照组男21 例，女19 例；年龄8～42岁，平均年龄(13.21±3.53)岁；病程3 个月～2 年，平均病程(1.43±0.20)年。两组年龄、性别、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者及其家属自愿参加本研究 ......