桑巧芳，薛赠燕，谢军培，戴益琛，龚伊凡

    (1.新开元医院消化内科，福建 厦门 361001；2.厦门大学附属成功医院消化内科，福建 厦门 361003)

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是临床常见急症、危重症病之一，因胰消化酶原提前激活后引起胰腺自身消化，最终导致胰腺组织水肿或坏死，在此过程中伴随诸多炎性因子“瀑布式”释放，致使多器官功能衰竭，严重者导致死亡[1-3]。SAP 病情进展中极易发生胃肠道损伤，如肠源性感染、胃肠道糜烂溃疡等，也是SAP 患者“二次打击”的独立危险因素。研究表明[4，5]，胃肠道发生风险与SAP 患者大量炎性因子释放程度相关。因此，减轻炎症反应是维护SAP 患者肠道黏膜功能的重要环节。血液滤过是清除炎症因子并维持内环境稳态重要治疗方法，而益生菌治疗是降低肠源性感染以及维持胃肠道微生态平衡重要方法，两者联合有助于SAP患者良性转归[6，7]。本研究主要探讨血液滤过联合益生菌治疗SAP 患者的临床效果，旨在为SAP 临床治疗提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年6 月-2021 年3 月厦门大学附属成功医院及厦门新开元医院收治的78 例SAP 患者为研究对象，按照随机数字表法分为联合组(36 例)和对照组(42 例) ......