宋 宁，唐丽明，杜红跃，袁红霞

    (1.天津市南开区三潭医院中医科，天津 300193；2.天津中医药大学附属保康医院，天津 300000)

    糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis，DGP)又称糖尿病胃麻痹，是一种常见的糖尿病消化系统并发症，继发于糖尿病(diabetes，DM)，以胃自主神经功能紊乱引起的胃动力障碍及胃排空延迟为特点的临床症候群[1]。1958 年由Kassander 第1 次明确提出DGP 的概念及详细症状。国外流行病学调查显示[2，3]，糖尿病患者出现DGP 的几率高达74.4%，而就诊于门诊的糖尿病患者中出现胃排空延迟情况的占比达30%～50%。在我国2型糖尿病患者中，出现胃排空延迟情况的几率为29.6%～65.0%。DGP 以胃肠动力下降、蠕动减慢、收缩力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱而致不同程度的胃潴留为主要特点，临床症状表现为早饱、餐后饱胀感、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、食欲不振、消化不良、腹泻、便秘、体重减轻等，常因饮食不当而诱发或加重[4]。本病严重影响患者的生活质量，并可引发难以控制的血糖波动，而导致病情恶化。近年来，中医药治疗DGP 在基础及临床方面均取得了较大进展，凸显一定优势，具有良好的发展前景。但目前中医界对于本病的辨证分型尚未达成统一的认识，各医家根据经验辨证施治，出现多法并立，诸方并存的局面，限制了中医药研究成果的扩大。因此，本研究应用科学的统计学方法研究DGP中医证型的分布规律，以期为统一DGP 的辨证分型提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2018 年11 月-2019 年10 月在天津市南开区三潭医院及天津中医药大学附属保康医院就诊的DGP 患者256 例。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 糖尿病诊断标准 符合中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南》(2017 年版)[5-7]中糖尿病的诊断标准：凡具有糖尿病症状(有多尿、烦渴及无法用其他理由解释的体重减轻)，并符合下述内容之一的患者，可诊断为糖尿病：①随机血糖≥11.1 mmol/L(随机血糖指餐后任意时间的血糖值)；②空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L(空腹状态定义为至少8 h 无热量的摄入)；③OGTT 试验2 h 后血糖≥11.1 mmol/L。无糖尿病症状者，需另日重复测血糖以明确 ......