罗红财，沈 颖，黄莉珊，李 桦，易延逵

    (1.湖南中医药大学湘药产业发展研究院，湖南 长沙 410006；2.南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515)

    人体卵巢(ovary)为女性性腺，位于女性盆腔内，为左、右成对的实质性器官。卵巢功能主要有产生和排出卵细胞、分泌性激素(包括雌激素、孕激素、类固醇激素及少量雄激素)、促进女性性征的发育，维持女性性征，其与女性生殖器官发育、副性征、生理现象等息息相关。卵巢功能受大脑皮质、下丘脑和垂体影响，即下丘脑-垂体-性腺轴(HPG 轴)，其是女性生殖系统至关重要的神经内分泌调节体系，腺垂体分泌促卵泡成熟激素和黄体生成激素(LH)，促进卵泡的发育成熟和排卵，大脑皮质、下丘脑则调节垂体促性腺激素的分泌[1]。中医认为“肾-冲任-天癸-胞宫”为女性生殖轴，与HPG 轴相对应，卵巢归属胞宫。肾主生殖，主藏精，为冲任之本，天癸之源，通过胞脉与胞宫连通。肾精是卵泡生长发育的重要物质基础，肾气是卵泡生长成熟的原动力，肾气盛则天癸至，任通冲盛，胞宫得养；气血生化运行是卵巢功能正常的前提，肝藏血，主疏泄，脾生气，统血，肺运气，朝百脉，心主血脉，因而肝、脾、肺、心跟气血生化息息相关，肝、脾、肺、心的健康会影响到胞宫卵巢的健康。因而肾气血阴阳不足，肝失疏泄，脾胃虚弱，心肾失交，血瘀，气滞，都可影响卵巢气血，使卵泡生长发育障碍，导致卵巢功能受损[2]。女性卵巢功能异常会出现一系列的健康问题，本文从中医角度对女性卵巢功能异常病症的发病和防治机制进行阐述，以期为临床治疗此类疾病提供参考。

    1 中医中药防治卵巢早衰机制分析

    女性30 岁后，卵巢进入功能衰退期，需要防止卵巢早衰，而改善卵巢功能可以改善女性衰老的相关问题。现代医学将卵巢早衰分为卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve，DOR)，原发性(或早发性)卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency ......