哈海枫，严鹏仲

    (青海省交通医院心内科，青海 西宁 810000)

    维生素D(vitamin D，VD)是人体必需的营养素之一，在机体代谢中具有重要的调节作用[1]，其受体分布广泛。研究显示[2]，维生素D 缺乏与自身免疫性疾病、代谢综合征及肿瘤等多种疾病的发生发展密切相关。人体自身无法合成维生素D，主要获取途径为日照与饮食，且需经两次羟化方可发挥其生物效应[3]，其中25-羟基维生素D[25-(OH)VD)]是维生素D 的主要活性形式，其浓度高、稳定性好、半衰期长，是反映体内维生素D 水平与活性的重要指标[4]。目前，我国关于维生素D 与人体健康的相关研究大多集中于平原地区，而高海拔地区的调查报道则相对较少，关于高原人群维生素D 水平的影响因素目前尚无结论。了解此类人群体内的维生素D 水平，有助于深入研究高原环境对人体维生素D 水平的影响规律及机制，对该地居民生存质量的改善具有重要意义。基于此，本抽取297 例青海省高原地区人群，分析高原人群维生素D 水平的影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 于2020 年1 月-12 月采用随机分层整群抽样方式抽取青海省高原地区的297 例高原居民，海拔高度1780～5900 m，平均高度(2942.93±1256.51)m；男192 例，女105 例；年龄19～66 岁，平均年龄(38.70±10.54)岁；居民150 例，养路工147例；体质量指数(BMI)14.18～45.08 kg/m2，平均BMI(23.56±3.90)kg/m2。本研究经医院伦理委员会批准，所有受访者均自愿参与，且签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①青海高原地区居住时间≥3 年；②基线资料完整；③配合度好。排除标准：①合并慢性肝肾功能不全、吸收不良综合征以及甲状旁腺功能亢进症等疾病者；②存在维生素缺乏史；③近期服用过影响维生素D 代谢的药物 ......