金 英

    (佳木斯市中心医院血液内科，黑龙江 佳木斯 154002)

    急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia，ALL)是恶性淋巴细胞在骨髓、外周血和其他器官克隆性增殖的一种异质性疾病，占急性白血病的30%～40%[1，2]。T(9∶22)(q34∶q11)被称为Ph 染色体，可形成BCR/ABL 融合基因，是成人ALL 最常见的染色体结构异常。BCR/ABL 融合基因是一种活化的酪氨酸激酶，通过活化信号转导通路而促进细胞增殖、抑制凋亡，是ALL 患者最不良的预后因素[3-5]。甲磺酸伊马替尼(imatinib mesylate)是一种强效的选择性酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor，TKI)，通过竞争性阻断慢性髓系白血病致癌基因ABL 激酶的ATP 结合位点，从而抑制酪氨酸激酶的活性，促进白血病细胞的凋亡、抑制其增殖及黏附；其能选择性攻击携带BCR/ABL 融合基因的白血病细胞，但不会对正常造血干细胞(HSC)造成损伤[6-8]。本研究观察了常规化疗基础上应用甲磺酸伊马替尼对Ph 阳性ALL 患者的免疫功能、完全缓解率、生存时间、无复发生存时间及不良反应的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取佳木斯市中心医院2017 年6月-2020 年11 月收治的难治性Ph 阳性ALL 患者72例 ......