张德龙，孙昱慧，薛金晶

    (1.沈阳市第六人民医院外四科，辽宁 沈阳 110000；2.北部战区总医院和平院区产二科，辽宁 沈阳 110000)

    急性结石性胆囊炎(ACC)严重情况下可导致坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔、腹腔感染等并发症，甚至危及患者生命[1，2]。现阶段，腹腔镜胆囊切除术(LC)是ACC 首选治疗方案，但手术时机选择尚存在争议[3]。依据手术时机不同，LC 可分为早期腹腔镜胆囊切除术(ELC)与延迟腹腔镜胆囊切除术(DLC)，前者为发病72 h 内进行手术，后者为发病72 h 后进行手术。传统观点认为，ACC 发病72 h 内行手术切除效果最佳[4-6]。但ACC 多为老年患者，其麻醉及手术耐受性较差，早期手术风险大[7]。因此，降低老年ACC患者的麻醉及手术风险是保证LC 治疗安全的重要前提。通过辅助方案缓解其炎性症状，降低其麻醉风险后行延迟手术治疗可获得最大收益[8]。目前，ELC与DLC 的选择尚未有定论，本研究选取60 例老年ACC 患者为研究对象，探究DLC 对老年ACC 患者围术期指标及预后生存质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年1 月-2019 年3 月沈阳市第六人民医院普外科和北部战区总医院收治的60 例老年ACC 患者，依据治疗方案不同分为组。对照组为ELC 治疗(n=30)，男18 例，女12 例；年龄60～82 岁 ......