缬沙坦联合二甲双胍治疗肥胖型高血压效果的Meta 分析
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
范卢明,王 慧,薛 帆,李照梅,陈欣蕊(1.昆明医科大学护理学院,云南 昆明 650500;2.昆明医科大学第一附属医院麻醉科,云南 昆明 650032)
高血压(hypertension)既是一种独立的心血管系统慢性病,同时还是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要风险因素[1]。肥胖已成为重要的公共卫生和健康问题,我国标准化肥胖率已由2004 年的3.1%上升到2018 年的8.1%[2]。肥胖者由于体内存在着大量脂肪组织,血管床面积增大,导致循环血量相对增多,心脏的每搏输出量增加,前负荷过重,血压随之升高[3,4]。然而,肥胖引发高血压的发病机制至今尚未明确,可能与交感神经系统激活、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、脂联素水平降低、瘦素增加、胰岛素抵抗和胃肠道异常等有关[5-8]。对于肥胖型高血压患者,仅仅使用降压药进行血压控制的效果并不理想,还需要控制肥胖[9]。联合使用缬沙坦和二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床研究已有报道,然而评价二者联合效果的系统评价研究较少。本研究通过Meta 分析方法评价缬沙坦联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的治疗效果,旨在为临床联合用药提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 检索策略 检索PubMed、TheCochrane Library、EMbase、CNKI、万方数据库,时限从建库至2021 年7 月13 日,文献语言限制为英语和中文。英文采用“主题词”+“自由词”检索策略,检索词为valsartan、metformin、hypertension、high blood pressure;中文采用“主题词”检索策略,检索词为缬沙坦、丙戊沙坦、二甲双胍、甲福明、降糖片、高血压 ......
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