糖尿病(diabetes mellitus)是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的代谢紊乱性疾病。近年来，全国糖尿病流行病学调查结果显示，我国18 岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%

    ，高血糖易加速骨的老化和骨质疏松的发展进程

    ，因此骨质疏松症(osteoporosis，OP)作为2 型糖尿病(T2DM)的常见合并症，极易导致骨折风险的增加，从而影响患者的生命健康，且随着人口老龄化的加剧，该病的临床发病率近年来有所上升。对于老年糖尿病合并骨质疏松的患者来说，目前关于老年T2DM患者的血清学指标、骨密度T 值等因素与骨质疏松之间关系的研究较为集中，而联合骨折风险(FRAX)评分研究相对较少，故本研究拟从FRAX 联合血清学指标的角度，评估老年T2DM 骨质疏松的发生风险，从而为其临床的早期诊断和治疗提供帮助。

    水泥在凝结硬化过程中会产生干缩，且与混凝土单位水泥用量呈正比关系，单位体积混凝土水泥用量越大其干缩程度就越大，反之则越小。同时与混凝土单位用水量也呈正比关系，单位体积混凝土用水量越大，刚干缩越严重，反之亦越小。所以，在混凝土配合比设计时应采用较大的骨灰比和较小的水灰比。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年6 月-2021 年1 月在安徽医科大学附属安庆医院就诊的老年T2DM 患者68 例作为观察组，另选同期健康体检人群48 名作为对照组。两组性别、年龄、审稿、体重、BMI 比较，差异无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性，见表1。本研究所有对象及家属均知情同意，并签署知情同意书。

    桑塔亚那有言：“生和死是无法挽回的，唯有享受其间的一段时光。死亡的黑暗背景对托出生命的光彩。”临终关怀事业作为崇高的“晚霞工程”，不仅在一定程度上减轻病人和家属的负担，更重要的是，它体现了对人的尊严的维护，是社会发展的必然需要，而我们相信，中小城市的临终关怀事业即使正在遭受重重阻碍，仍具有光明的发展前景，必定会在逐步的探索中取得长足进步。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合《2019 年美国ADA 标准》及《2017 年原发性骨质疏松症诊疗指南》 ......