周 梅，赵 刚 ，禤瑞霞，陈钰伟，汪 芸，封慕茵

    (中山市中医院病理科1，超声科2，广东 中山 528400)

    鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，每年新发鼻咽癌患者超过8.4 万人，鼻咽癌在东南亚和中国南部非常普遍[1]。鼻咽癌是一种低分化或未分化癌，对放疗较敏感，有远处转移倾向，因此，对于分期低非转移性鼻咽癌的治疗建议采用放疗，治愈率较高[2]。然而，由于早期鼻咽癌患者症状轻微，大多数患者就诊时已为晚期，主要采用多种联合放化疗模式治疗，但鼻咽癌Ⅲ期和Ⅳ期5 年总生存率仅为53%～80%和28%～61%[3]。迄今为止，鼻咽癌的基因组异常仍不明确，没有相应的靶向治疗。因此，寻找能够预测鼻咽癌预后或指导靶向治疗的分子靶点具有重要意义。NFКBp65 通路是一种调节免疫应答、细胞增殖、凋亡、胚胎发育、衰老和癌症的重要核转录调节通路[4]。NF-κB 通路活化受IκB 激酶(IKK)复合物调节，该复合物由2 个催化亚单位IKKα 和IKKβ 以及一个调节亚单位(NEMO)/IKKγ 组成[5]。IKKβ 是激活经典NF-κB 信号通路的关键环节，据文献报道NF-κB 信号通路在多种恶性肿瘤中激活，如头颈部肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤、胸部肿瘤和泌尿生殖系肿瘤等。细胞增殖指数(Ki-67)是评估肿瘤异质性和细胞生长的重要免疫组织化学标志物，参与细胞增殖、侵袭性和恶性潜能[6]。广东省是鼻咽癌的高发地区，IKKβ 是否与广东省鼻咽癌患者的发病相关尚不明确。基于此，本研究运用免疫组化及RT-PCR 的方法检测IKKβ 蛋白mRNA 在鼻咽癌患者组织中的表达，分析其与鼻咽癌各临床病理指标及Ki-67 增殖指数间的关系，探讨IKKβ在鼻咽癌发生发展中的作用，为靶向治疗和预后判断提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2018 年1 月-2019 年12 月中山市中医院门诊鼻咽疾病患者90 例，其中鼻咽癌60例，男41 例，女19 例；年龄16～80 岁，平均年龄(49.13±14.02)岁。鼻咽炎30 例，男20 例，女10 例；年龄18～70 岁，平均年龄(45.18±15.63)岁。手术活检标本经病理证实为鼻咽癌，所有病理切片由2 名病理医师同时阅片，根据分化程度，鼻咽癌可分为3种组织学类型：非角化性癌(分化型和未分化型)、角化性和基底样型鳞状细胞癌。鼻咽癌的组织学分型及分期标准参照2006 年世界卫生组织的标准。

    1.2 主要试剂及方法 ......