李 晶，周仁华，侍永伟，沈 骏

    (泰州市第四人民医院神经内科，江苏 泰州 225300)

    抑郁症(depression)和脑血管意外(cerebrovascular accident)是造成社会经济负担的两个重大原因，脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是脑卒中患者最常见同时也是严重的并发症之一[1]。据报道[2]，PSD 发病率为20%～50%。相比未发生PSD的患者，发生PSD 的患者死亡率更高、认知功能障碍更显著、致残率更高、生活质量更低、自杀倾向更高[3]。因此，了解PSD 的相关危险因素，早期识别和管理PSD 高危人群非常重要。本研究主要分析PSD的相关危险因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2020 年1 月-4 月就诊于泰州市第四人民医院，经确诊为急性缺血性脑卒中患者101 例作为研究对象，均符合《神经病学》关于急性缺血性脑卒中的诊断标准，且经头颅MRI 确诊、年龄大于18 岁、发病<7 d。排除意识障碍、存在认知功能障碍或其他疾病导致无法沟通的疾病、既往有精神疾病史、合并其他严重躯体性疾病的患者。所选病例均通过我院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 所有研究对象均由神经内科专科医师进行病史询问，采集一般资料，包括年龄、性别、体重指数(BMI)，记录既往病史，包括高血压、糖尿病、吸烟饮酒等，以及相关实验室检查，如总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 ......