孙 健

    (张家港广和中西医结合医院心血管病科，江苏 张家港 215633)

    心房纤颤(atrial fibrillation)简称房颤，属于常见心律失常类型，多表现为无序激动及无效收缩等房性节律，以老年人最为高发，可引发心力衰竭及动脉栓塞等严重并发症，具有较高的致残、致死风险[1，2]。目前，胺碘酮为房颤一线用药，该药物具有确切的除颤效果，但对于心肌损伤并无理想改善作用，且副作用与剂量呈正相关，单一用药效果有限[3，4]。基于此，为了保证治疗的有效性及安全性，加用美托洛尔等抗心律失常药，可利用协同作用增强其临床疗效，同时减少胺碘酮的使用剂量，以避免毒副作用的增加[5，6]。目前，关于胺碘酮联合美托洛尔治疗心律不齐的应用报道越来越多，但针对老年性房颤这一疾病类型的研究较少，基于此，本研究结合2018年2月-2021 年2 月张家港广和中西医结合医院心血管病科收治的122 例老年性房颤病例，观察小剂量胺碘酮与美托洛尔治疗老年性房颤的效果及对左心房和心功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年2 月-2021 年2 月张家港广和中西医结合医院心血管病科收治的122 例老年性房颤病例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各61 例。对照组男23 例，女38 例；年龄61～83 岁，平均年龄(72.65±2.84)岁；病程1～5 年，平均病程(3.12±0.67)年；房颤发作频率3～7 次/个月，平均房颤发作频率(4.62±1.32)次/个月。观察组男25例，女36 例；年龄61～82 岁，平均年龄(72.74±2.79)岁；病程1～5 年，平均病程(3.20±0.71)年；房颤发作频率3～8 次/个月，平均房颤发作频率(4.71±1.42)次/个月。两组性别、年龄、病程、房颤频率比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......