张翻翻，李波妮，王 瑶

    (榆林市中医医院肛肠科，陕西 榆林 719000)

    肛周湿疹(perianal eczema，PE)是由多种内外在因素作用，导致机体肛周表皮及真皮浅层炎症的一种疾病，也是肛肠科最为多见的变态反应性疾病；除外肛周皮肤，病变还可累及会阴、臀部及阴囊，临床表现常可见潮湿、瘙痒、疼痛不适等[1]。其皮损具有多形性、易复发的特点，可有丘疹、水疱、糜烂、苔藓化以及皲裂等。本病病因复杂，且容易反复，可发生于任何年龄的人群，男女皆可发病。临床一般依据肛周皮损特点，将其分成急性、亚急性、慢性三种类型。慢性肛周湿疹(chronic perianal eczema，CPE)通常是由于急性、亚急性肛周湿疹反复发作或久治不愈而导致，临床常可见肛周部分皮肤粗糙、增厚，呈苔藓化，色棕红或呈暗灰色，可见糠样鳞屑及反复挠抓后形成的血痂，或皮肤皲裂，外周可有散在的丘疱疹等病损表现，往往对患者的身心及正常生活都带来严重影响[2，3]。IFN-γ、IL-4 为湿疹患者常用的血清检测指标。本研究通过检测治疗前后患者外周血中的IFN-γ、IL-4 水平，观察湿疹Ⅱ号洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效，旨在为该病的诊治提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-12 月就诊于榆林市中医医院肛肠科的慢性肛周湿疹病例92 例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组46 例。观察组男28 例，女18 例；年龄20～63 岁，平均年龄(41.57±5.53)岁；病程1～10 年，平均病程(5.52±2.17)年。对照组男26 例，女20 例；年龄18～65 岁，平均年龄(41.34±5.03)岁；病程2～9 年，平均病程(5.64±2.25)年。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。本研究经我院医学伦理委员会审批通过，患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合慢性肛周湿疹的诊断标准；②年龄18～65 岁；③病情反复，病程在1 年以上者；④2 周内未使用过抗组胺药、皮质类固醇激素及相关中西药物治疗者。

    1.2.2 排除标准 ①患有心脏病、糖尿病、白血病、炎症性肠病及精神障碍类疾病等原发疾病；②孕妇、哺乳期妇女，以及对本研究用药中某些成分过敏者；③合并有痔漏裂和肛周尖锐湿疣等肛周疾患的患者；④诊断为肛周接触性皮炎、肛周神经性皮炎、顽固性肛门瘙痒症及肛周佩吉特病等疾病的患者 ......