张瑞娜

    (天津市第三中心医院产科，天津 300181)

    妊娠期高血压(gestational hypertension)发生后如患者病情未能及时获得有效控制，随着病情的加重可引发多种严重后果(如心肾衰竭、昏迷等)，可直接威胁母婴生命安全[1]。急性肾功能衰竭(scute renal failure，ARF)属于妊高症患者病情加重时出现的严重并发症之一。妊高症并发ARF 患者传统护理工作开展过程中往往注重观察患者血压、神志、呼吸、脉搏等症状及体征的变化情况，对患者早期临床表现、心理状态对病情影响的认识相对不足[2]。赵秀芳等[3]研究指出，在妊高症伴ARF 患者临床治疗中，除了需要重视疾病临床护理外，还应高度重视患者心理干预，加强心理和生理双重护理干预。基于此，本研究主要探讨妊高症伴ARF 患者治疗中加强优质护理干预和共情沟通干预的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月-2020 年7 月在天津市第三中心医院诊治的56 例妊高征并发ARF 患者作为研究对象。采用随机数字表法分为常规组和干预组，各28 例。常规组年龄20～42 岁，平均年龄(28.04±1.15)岁；孕周27～36 周，平均孕周(30.24±0.25)周；妊高症严重程度[4]：轻度14 例，中度12 例，重度2 例。干预组年龄21～43 岁，平均年龄(28.10±1.24)岁；孕周27～37 周，平均孕周(30.21±0.48)周；妊高症严重程度：轻度13 例，中度132 例，重度2例。两组年龄、孕周及妊高症严重程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会审查批准，患者及其家属对本研究知情同意且已签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 常规组 行常规护理+优质护理。常规护理主要包含基础护理和血液透析常规护理。①基础护理：给患者营造一个舒适、安静的治疗环境，保持室内空气流通，温湿度适宜。护理人员每隔30 min 观察并记录产妇生命体征各项指标变化情况，观察胎动、胎心音、宫缩变化情况。患者出现头晕、头痛、抽搐等症状时及时汇报医生，并做好针对性处理，同时详细记录症状发生次数及持续、间隔时间。遵医嘱做好患者原发病的护理，前置胎盘、胎盘早剥患者做好尿管留置。做好患者尿量变化情况记录 ......