高冬冬

    (金溪县中医院门急诊，江西 抚州 344800)

    瘢痕子宫(scarred uterus)患者再次妊娠时孕囊着床于瘢痕处，称为瘢痕子宫妊娠[1]。瘢痕子宫妊娠产妇行二次剖腹产常伴随多种危险因素，影响母婴健康[2]。这类患者围产期还需给予更有效的护理干预，通过减轻产妇负性情绪、提高其健康常识等方式获得产妇配合，进而改善妊娠结局[3]。研究显示[4]，责任制整体护理联合多元化教育是以成立责任制小组的方式展开临床护理的模式，给予产妇整体护理，加强宣教，有助于促进产妇负性情绪改善，获得产妇积极配合，也能够达到改善妊娠结局与预后的作用。本研究选择我院收治的瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产分娩的产妇为研究对象，取得较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2021 年8 月金溪县中医院收治的瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产分娩的产妇76 例。以随机数字表法将产妇分为妊娠B 组和妊娠A 组，两组年龄、孕周、BMI 比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均知情同意并签署同意书。

    表1 两组一般资料比较(，n=38)

    表1 两组一般资料比较(，n=38)

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①确诊瘢痕子宫；②首次分娩术式为剖宫产的经产妇；③配合接受指标评估与问卷调查。排除标准：①合并妊娠综合征；②合并严重器质性疾病如心肺功能不全者；③合并精神疾病者。

    1.3 方法

    1.3.1 妊娠A 组 给予常规护理联合多元化教育。包括：①体征监测：加强对胎儿及产妇各项体征监测，做好动态监测与评估，协助产妇做好产前各项检查 ......