赵东慧

    (佳木斯市中心医院神经内科，黑龙江 佳木斯 154003)

    急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是常见的脑血管疾病，其发病率在脑血管病变的患者中可达70%以上，且呈逐年递增趋势[1]。动脉血管粥样硬化，致使血管腔被硬化斑块堵塞，继而引起脑细胞、组织缺血、缺氧，最终表现为ACI 系列症状[2]。氯吡格雷是临床常用的抗凝药物，可预防动脉血栓形成，用于外周血管疾病的血栓预防中，效果理想[3]。阿替普酶是一种溶栓药物，可促使血管再通，恢复脑组织血液供应。但既往关于二者联合用药的报道较少[4]。故本研究主要探讨阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷对急性脑梗死患者脑血流动力学及CRP、Hcy、HDL-C 水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年3 月-2021 年9 月佳木斯市中心医院收治的40 例急性脑梗死患者，纳入标准：①经影像学检查，确诊为急性脑梗死[5]；②均为急性起病。排除标准：①合并溶栓禁忌证者；②合并抗凝药物过敏者；③合并恶性肿瘤者。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各20 例。对照组男10例，女10 例；年龄48～78 岁，平均年龄(60.23±8.01)岁；发病至入院时间2～42 h，平均发病至入院时间(29.68±4.01)h；基础疾病：高血压5 例，风心病4 例，冠心病7 例，糖尿病4 例。观察组男12 例，女8例；年龄46～79 岁，平均年龄(61.01±7.85)岁；发病至入院时间3～48h，平均发病至入院时间(30.22±4.17)h；基础疾病：高血压6 例 ......