熊鹏锋

    (丰城市人民医院心内二科，江西 丰城 331100)

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)是心内科常见原发性心肌疾病，以心室扩张、心室收缩功能减退为主要特征，可引发充血性心力衰竭及心律失常等不良事件，伴有较高的猝死风险[1，2]。现阶段，美托洛尔缓释片为临床常用的抗心律失常药，可通过阻断心肌细胞β1受体，促使心律恢复，同时控制患者的心输出量与血压水平，降低其猝死风险[3，4]，但在DCM 治疗中单药疗效有限。沙库巴曲缬沙坦是近年常用的新型抗心衰药，由沙库巴曲与缬沙坦组成，可拮抗血管紧张素受体与脑啡肽酶，改善心室收缩情况，进而缓解症状，降低死亡风险[5，6]，在DCM治疗中可发挥重要作用。基于此，本研究主要观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔缓释片对青年DCM患者心功能及预后的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年2 月-2021 年2 月丰城市人民医院收治的78 例青年DCM 患者，按照随机数字表法分为对照组(39 例)与观察组(39 例)。对照组男23 例，女16 例；年龄29～45 岁，平均年龄(38.65±4.89)岁；纽约心脏病学会(NYHA)心功能评级：Ⅱ级19 例，Ⅲ级20 例；病程6～24 个月，平均病程(16.75±2.64)个月。观察组男25 例，女14 例；年龄28～45 岁，平均年龄(38.43±4.90)岁；NYHA 心功能评级：Ⅱ级17 例，Ⅲ级22 例；病程7～24 个月，平均病程(16.86±2.71)个月 ......