付佳男

    (天津市蓟州区人民医院骨一科，天津 301900)

    胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是一种复杂性骨折，通常合并韧带、半月板等损伤，关节面容易塌陷，临床复位困难，治疗难度较大[1]。而SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折属于低能量胫骨平台骨折，通常伴有交叉韧带损伤[2]。常规切开复位内固定治疗关节腔显露有限，容易造成丢失，会增加关节痛、功能障碍、创伤性关节炎等并发症，严重影响患者的膝关节功能恢复[3]。关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗属于微创手术，对患者创伤小，加之有关节镜的辅助，可提供良好的术野[4]。但是部分学者认为对于SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折采用关节镜治疗相对困难，难以获得良好的疗效[5]。目前临床对SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折治疗尚无统一标准，如何科学合理选择还需要不断的探究[6]。本研究选择2020 年10 月-2021 年10 月在我院诊治的74例SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者，观察关节镜辅助下治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年10 月-2021 年10 月在天津市蓟州区人民医院诊治的74 例SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各37 例。对照组男20 例，女17例；年龄22～63 岁，平均年龄(42.19±2.81)岁。观察组男19 例，女18 例；年龄23～64 岁，平均年龄(42.78±3.04)岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加本研究，并签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用传统切开复位内固定治疗，硬膜外麻醉，于胫骨外侧踝上缘切开 ......