严 莲，黄 卫，宋玲毅，龙训莲

    (重庆市中医院重症医学科，重庆 400011)

    腹胀(abdominal distension)与便秘(constipation)是胸腰椎术后常见并发症，主要表现为肠蠕动减弱、腹部膨隆和肠道减少或停止排便排气等，如不及时解决，对患者的食欲、睡眠和呼吸均有影响，特别是严重的腹部膨隆致膈肌上抬使呼吸受限，也有可能会压迫下腔静脉，影响血液回流，所以有效预防和缓解患者术后腹胀与便秘的发生具有重要意义[1，2]。有研究报道[3]，胸腰椎压缩性骨折患者便秘的发生率高达70.9%，如果不及时解决，就会严重影响生活质量。已有研究在常规措施的基础上应用穴位贴敷治疗预防肺癌术后便秘，结果发现可有效降低术后便秘的发生率[4]。目前，对于术后患者的腹胀与便秘，单纯西医治疗采用药物增加胃肠蠕动、止痉止痛、疏泻、灌肠等方法，但这些方法易破坏肠道正常的生理功能，产生药物副作用等[5，6]。因此，胸腰椎术后腹胀与便秘的治疗仍然是一个具有挑战性的临床问题。现有多项临床研究发现中药贴敷治疗胸腰椎术后腹胀及便秘有效，但单个研究样本偏小，具有局限性[7-9]。为此，本研究运用循证方法系统回顾现有文献，评价中药贴敷治疗胸腰椎术后腹胀及便秘的疗效，为胸腰椎术后腹胀与便秘的优化治疗提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、Ovid、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普资讯网、万方数据库，检索时限从建库至2021 年8 月。文献检索语种为英文和中文。英文检索词：external application of Chinese medicine，traditional chinese medicine hot compresses，acupoint application，thoracolumbar surgery，abdominal distention，constipation。中文检索词：中药外敷、中药热敷、中药贴敷、穴位贴敷、胸腰椎手术、腹胀、便秘。

    1.2 纳入标准 研究类型为随机/半随机对照试验；研究对象为胸腰椎术后患者；干预措施：观察组实施中药贴敷干预措施 ......