催产素引产失败及分娩结局的影响因素分析
点滴,羊水,1资料与方法,2结果,3讨论
余怡红,钟 娟,吴南燕(上饶市广信区人民医院妇产科,江西 上饶 334100)
催产素引产(oxytocin induced labor)是产科常用分娩辅助手段,可帮助产妇加强宫缩,加快产程,降低剖宫产及围产儿死亡风险,以改善妊娠结局,保证母婴安全[1]。近年来,我国剖宫产率一直居高不下,除去瘢痕子宫及胎儿窘迫等指征外,引产失败已成为产妇剖宫产的重要原因之一,对其围产期结局造成了严重影响[2,3]。因此,分析催产素引产失败及剖宫产分娩结局的危险因素,可为孕期干预及催产素引产管理提供相应的参考依据,有利于产科管理方案的规范进行,对提升阴道引产率、改善妊娠结局具有积极价值。基于此,本研究选择2020 年1月-2021 年8 月于上饶市广信区人民医院行催产素引产的86 例孕产妇资料,分析催产素引产失败及分娩结局的影响因素,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年8 月于上饶市广信区人民医院行催产素引产的孕产妇资料。纳入标准:①符合催产素引产指征;②单胎,孕周≥37 周;③Bishop 宫颈成熟度评分≥6 分;④产检资料齐全。排除标准:①提前终止妊娠者;②母体合并严重器质性疾病者;③分娩过程中合并其他手术者;④死胎引产、早产者。最终纳入86 例,其中引产成功55 例,引产失败31 例,分娩结局:阴道分娩60 例,剖宫产28 例。所有孕产妇及其家属均对本研究知情自愿参与且已签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 催产素点滴引产方法 以500 ml 的0.9%氯化钠溶液先行静脉穿刺,调整速度为8 滴/min 后,加入2.5 U 催产素(成都市海通药业有限公司,国药准字H51021983,规格:0.5 ml:2.5 U)摇匀,起始剂量为8 滴/min,后续需依据宫缩情况,每隔20 min 调整滴速1 次,每次增加4~8 滴/min,直至有效宫缩出现(10 min 内出现3 次宫缩 ......
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