晁祥嵩

    (佳木斯市中心医院普外一科，黑龙江 佳木斯 154002)

    急性胰腺炎(acute pancreatitis)是临床常见病，由多种病因引起胰酶在胰腺内被激活，导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死[1]。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐和血胰酶增高等为主要特点，而重症急性胰腺炎存在潜在的危险威胁患者生命危险，死亡率约为16.3%[2]。另外，40%～70%的胰腺坏死患者发生胰腺感染，导致脓毒症、多器官衰竭(MOF)和最终死亡。有研究显示[3]，胃肠运动障碍在胰腺炎相关败血症和多器官衰竭中起着关键作用。对于急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻的患者，需要更好地了解疾病的发生机制，早期积极的液体复苏、及时的外科干预和器官支持重症监护，可促进胃肠道功能的恢复[4]。本研究对胃肠减压联合保留灌肠治疗急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻的临床效果进行探讨，分析其对患者胃肠激素水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年1 月-2021 年6 月于佳木斯市中心医院治疗的40 例急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组(20 例)和观察组(20 例)。对照组男10 例，女10 例；年龄21～53 岁，平均年龄(27.42±3.97)岁；观察组男12 例，女8 例；年龄23～42 岁，平均年龄(25.32±1.24)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会审批同意，患者对本研究知情同意并签订知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①符合急性胰腺炎及麻痹性肠梗阻的诊断标准：急性胰腺炎诊断标准[5]：具有以下三项标准中的两项：? 腹痛符合本病；?血清淀粉酶和/或脂肪酶大于正常上限的3倍；?腹部影像学具有特征性改变 ......