于 洋

    (天津市蓟州区人民医院骨科，天津 301900)

    三踝骨折(trimalleolar fracture)是一种特殊的骨折类型，指内踝、外踝、后踝同时发生不同程度的骨折，多因交通事故、重物砸造成，属于踝关节骨折中的一种严重分型，病情通常较为复杂[1]。三踝骨折会影响踝关节稳定性，如果不及时治疗，可能造成畸形愈合、创伤性关节等并发症，严重影响患者的踝关节功能和日常生活[2]。研究显示[3]，三踝骨折患者预后与手术方式具有密切的相关性。因此，临床科学合理选择手术方式至关重要。踝关节后外侧入路联合内侧复位固定是临床常规术式，但长期随访发现，该术后患者踝关节功能恢复不佳，可能影响其生活质量[4]。对此，有学者提出改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折[5]。但其与常规术式的疗效差异尚未完全明确，其是否可以解决常规术式的缺点还需要临床进一步探究证实[6]。本研究选择2020 年9 月-2021 年9 月在我院诊治的78 例三踝骨折患者，观察改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年9 月-2021 年9 月在天津市蓟州区人民医院诊治的78 例三踝骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各39 例。对照组男21 例，女18 例；年龄19～64 岁，平均年龄(45.27±7.03)岁。观察组男23 例，女16例；年龄21～65 岁，平均年龄(44.87±6.85)岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加本研究，并签署知情同意书 ......